당뇨와 신장 질환을 함께 갖고 계신 분이라면, 알부민 영양제 하나 고르는 것도 쉽지 않다는 걸 잘 아실 겁니다.
아무 제품이나 먹었다가 오히려 신장에 부담을 줄 수 있기 때문에, 지금 이 글에서 올바른 기준과 실제 선택 방법을 정리했습니다.
1. 알부민이 왜 중요한가
알부민은 혈액 안에 있는 핵심 단백질입니다.
삼투압을 유지하고, 몸의 부종을 완화하며, 영양소를 온몸으로 운반하는 역할을 합니다.
✅ 혈청 알부민 수치가 3.5 g/dL 미만이면 저알부민혈증으로 분류됩니다.
저알부민혈증은 당뇨성 신장병, 만성 간질환, 암 등 중증 질환에서 자주 나타나며, 예후와 사망률에 직접 영향을 주는 치료 대상입니다.
그런데 문제는 여기서 발생합니다.
건강기능식품 형태의 알부민 영양제를 무조건 많이 먹는다고 해결되지 않습니다.
신장 기능이 저하된 상태에서 고단백 영양제를 과다 섭취하면, 요소와 크레아티닌이 올라가면서 신장에 직접적인 부담을 줍니다.
또한 칼륨과 나트륨 같은 전해질 불균형으로 부정맥이나 탈수 위험도 높아집니다.
알부민 영양제가 무조건 좋다는 인식, 지금이 바로 점검할 때입니다.
2. 신장 단계별 단백질 기준
✅ 신장 기능 단계에 따라 허용 단백질 섭취량이 완전히 달라집니다.
아래 표를 먼저 확인하고, 본인이 어디에 해당하는지 파악하는 것이 첫 번째 단계입니다.
| 환자 구분 | 권장 단백질 섭취량 | 비고 |
|---|---|---|
| 비당뇨 CKD 3~5단계 (투석 전) | 체중 1kg당 0.55~0.6g/일 | 저단백 식사 원칙 |
| 당뇨 동반 CKD (투석 전) | 체중 1kg당 0.6~0.8g/일 | 의사 지도 하 조정 |
| 혈액·복막투석 중 환자 | 체중 1kg당 1.0~1.2g/일 | 투석으로 단백질 손실 발생 |
투석 중인 환자는 오히려 단백질을 늘려야 하는 경우가 많습니다.
반대로 투석 전 단계라면 단백질을 제한해야 하기 때문에, 알부민 영양제를 임의로 추가하는 것은 위험할 수 있습니다.
알부민 효능과 수액 가격 비교까지 자세히 정리된 내용은 알부민 효능 확인하기에서 확인하실 수 있습니다.
3. 복용 전 반드시 확인할 것
당뇨와 신장 질환을 모두 가진 환자는, 알부민 영양제 복용 전에 반드시 아래 사항을 확인해야 합니다.
✅ 당뇨만 있고 신장이 정상인 경우
알부민 영양제를 비교적 자유롭게 섭취할 수 있지만, 하루 단백질 총량 안에서 조절하는 것이 기본입니다.
✅ 당뇨 + 만성콩팥병(단백뇨, eGFR 감소)인 경우
단백질 제한이 필요한 경우가 많습니다. 주치의가 명확히 허용한 경우에만, 지정한 용량과 기간 내에서 섭취해야 합니다.
✅ 신장 기능 저하 환자에게 주의가 필요한 성분
- 나트륨 함량이 높은 제품
- 인과 칼륨이 많이 함유된 제품
- 인공감미료 및 색소가 다량 포함된 제품
신장 기능 저하 시 알부민·유산균 같은 건강식품은 피하라는 신장내과 전문의 권고가 실제로 존재합니다.
영양제 복용 판단을 내리기 전에, 현재 신장 기능 수치인 크레아티닌과 eGFR을 먼저 확인하고 주치의에게 상담하는 것이 맞습니다.
4. 제품 선택 4가지 기준
주치의에게 "복용해도 된다"는 허가를 받은 뒤, 제품을 고를 때는 아래 기준에 따르는 것이 합리적입니다.
✅ 기준 1. 하루 단백질 총량 먼저 계산하기
식사로 섭취하는 고기, 생선, 계란, 두부 등의 단백질 합계에, 알부민 영양제의 단백질 함량을 더한 총량이 신장 단계별 권장량을 초과해서는 안 됩니다.
✅ 기준 2. 알부민 함량과 부형제 확인
신장 환자는 캡슐당 1,200mg 이상 고함량 제품보다 600~800mg 수준의 저함량 제품부터 시작하는 방식이 안전합니다.
나트륨, 인, 칼륨, 인공첨가물이 많은 제품은 피해야 합니다.
✅ 기준 3. 형태 선택
삼키기 편한 소용량 캡슐이나 분말 형태가 고령 신장 환자에게는 부담이 덜합니다.
✅ 기준 4. 난백 알레르기 여부 확인
알부민 영양제 다수가 계란 흰자(난백) 유래 성분을 포함합니다. 계란 알레르기가 있다면 반드시 성분표를 확인해야 합니다.
캐나다산 알부민 영양제 판매 순위와 성분별 비교가 궁금하다면 TOP 3 순위 확인하기에서 살펴보시길 바랍니다.
5. 투석 전후 섭취 유형
환자 상태에 따라 알부민 보충 방식이 크게 달라집니다.
투석 전 CKD 3~4단계 환자라면, 일반 고함량 알부민 영양제보다 신장내과에서 처방받는 케토산 제제나 필수 아미노산 제제가 우선입니다.
시판 건강기능식품 형태의 알부민을 투석 전 환자가 임의로 추가 복용하는 것은 권장되지 않습니다.
반면 혈액투석이나 복막투석 중인 환자는 투석 과정에서 단백질이 빠져나가기 때문에 오히려 단백질 보충이 필요합니다.
이 경우에도 투석 센터나 주치의가 지정한 제품과 용량이 반드시 우선되어야 하며, 임의로 추가 섭취하는 것은 삼가야 합니다.
결론적으로, 어떤 상황이든 핵심은 세 가지입니다.
- 내 신장 단계가 어디인지 파악할 것
- 투석 여부를 기준으로 단백질 방향이 달라짐을 이해할 것
- 제품을 고르기 전에 주치의에게 허용량과 제품 타입을 먼저 확인할 것
6. 복용 전 검사 확인법
알부민 영양제 섭취 여부를 결정하기 전에, 반드시 최근 검사 결과를 정리해 두어야 합니다.
✅ 확인해야 할 검사 항목
- 혈청 크레아티닌 수치
- eGFR (사구체 여과율)
- 소변 단백 및 알부민 수치
- 혈청 알부민 (3.5 g/dL 이상 또는 미만 여부)
이 네 가지 수치를 갖고 있어야 주치의가 실질적인 답변을 줄 수 있습니다.
위 수치를 보면 현재 CKD 단계를 파악할 수 있고, 투석이 필요한 단계인지도 판단할 수 있습니다.
건강검진 결과지가 있다면 지금 바로 꺼내서 위 항목들을 찾아보는 것, 그 자체가 첫 번째 행동입니다.
7. 전문의 오프라인 상담법
당뇨와 신장 질환을 함께 갖고 있다면, 내분비내과와 신장내과 두 곳 모두에서 진료를 받는 것이 가장 정확합니다.
병원에 갈 때 아래 자료를 준비해 가면 훨씬 구체적인 답변을 받을 수 있습니다.
✅ 병원 방문 전 준비 목록
- 최근 6~12개월 건강검진 결과 (혈액검사, 소변검사, 초음파)
- 현재 복용 중인 약 전체 리스트 (혈압약, 혈당약, 신장약)
- 이미 구입했거나 복용 중인 알부민 영양제 성분표 사진
아래는 실제 병원에서 물어볼 수 있는 핵심 질문입니다.
| 질문 유형 | 실제 질문 예시 |
|---|---|
| 단백질 허용량 | 제 eGFR과 알부민 수치로 하루 단백질은 얼마나 드셔도 되나요? |
| 영양제 복용 가능 여부 | 이 알부민 영양제를 하루 몇 캡슐까지 허용하실 수 있나요? |
| 약물 상호작용 | 현재 먹는 약과 알부민 영양제 사이에 문제가 있나요? |
| 함량 기준 | 고함량 캡슐 1,200mg 이상 써도 되나요, 저용량으로 제한해야 하나요? |
8. 온라인 전문의 상담법
거동이 불편하거나 병원 방문이 어려운 경우, 온라인 전문의 상담을 적극 활용하면 됩니다.
하이닥, 닥터나우, 각 종합병원 모바일 앱의 신장내과 및 내분비내과 Q&A 게시판을 통해 이미 다수의 유사 사례 답변을 확인할 수 있습니다.
온라인 상담 시 아래 자료를 함께 사진으로 첨부하면 더 정확한 답변을 받을 수 있습니다.
- 현재 복용 중인 약 목록
- 알부민 영양제 성분표 라벨 사진
- 최근 혈액검사 결과지 (eGFR, 크레아티닌, 혈청 알부민)
신장 기능이 저하된 환자에게 알부민 영양제를 자제하라는 신장내과 전문의 답변이 온라인 상담 채널에서도 실제로 확인됩니다.
보다 상세한 상담 절차가 궁금하다면 알부민 실비보험 확인하기도 함께 살펴보시길 바랍니다.
9. 간 기능 저하 동반 시 주의점
당뇨와 신장 질환에 간 기능 저하까지 동반된 경우, 알부민 영양제 선택은 더욱 신중해야 합니다.
간은 알부민을 직접 합성하는 기관입니다.
간 기능이 떨어진 상태에서는 경구 영양제만으로 혈청 알부민 수치를 올리기 어려울 수 있습니다.
이 경우 병원에서 알부민 수액이나 주사 형태의 처방을 먼저 고려하게 됩니다.
영양제 형태와 알부민 주사의 시너지, 간 기능 저하 시 조합 방법에 대해서는 간 영양제 조합 확인하기에서 확인하실 수 있습니다.
단순히 "알부민이 부족하니 영양제를 먹겠다"는 접근보다, 왜 알부민이 부족한지의 원인을 파악하는 것이 치료의 핵심입니다.
10. 지금 바로 실행할 4단계
지금 이 글을 읽고 있다면, 바로 아래 순서대로 행동하는 것이 가장 빠른 방법입니다.
✅ 1단계: 최근 검사 결과 꺼내기
크레아티닌, eGFR, 혈청 알부민, 소변 단백 수치를 확인합니다.
✅ 2단계: 본인 상태 파악
당뇨만 있는지, CKD 단계가 있는지, 투석 중인지 주치의에게 명확하게 확인합니다.
✅ 3단계: 주치의에게 구체적 질문
하루 허용 단백질 총량, 영양제 형태 허용 여부, 현재 복용 약과의 상호작용을 확인합니다.
✅ 4단계: 제품 비교 후 선택
1일 알부민 함량, 나트륨·인·칼륨 함량, 난백 알레르기 여부를 성분표에서 직접 확인하고 선택합니다.
이 네 단계를 건너뛰고 영양제를 먼저 구매하는 것이 가장 흔한 실수입니다.
아이허브·아마존 직구로 고함량 알부민 영양제를 합리적으로 구매하는 방법은 직구 구매법 확인하기에서 확인하실 수 있습니다.
당뇨와 신장 질환을 함께 관리하면서 알부민 수치까지 신경 써야 한다는 것, 결코 쉬운 일이 아닙니다.
하지만 순서를 알고 기준을 세우면, 올바른 선택이 생각보다 명확해집니다.
지금 가장 먼저 해야 할 일은 최근 검사 결과를 확인하고 주치의에게 구체적인 질문을 하는 것입니다.